Camila Dutra

Existem uns poucos hábitos básicos que podem melhorar a saúde, porém, muitos de nós dizemos que estamos ocupados demais para eles.

Os resultados de uma pesquisa da Associação Americana do Coração (AHA) apresentados em março indicam que apenas 12% dos adultos norte-americanos praticam regularmente todos estes hábitos saudáveis: boa nutrição, exercícios e cuidados bucais. Entre aqueles que citaram uma desculpa para não manterem os bons hábitos, o principal culpado era a falta de tempo.

Dois comportamentos saudáveis não praticados regularmente têm ligação com a melhoria da saúde cardiovascular:

• 80% dos adultos norte-americanos que responderam à pesquisa disseram que comer pelo menos nove porções de frutas e vegetais diariamente é uma batalha;
• Cerca de 60% disseram que é difícil seguir os níveis de exercícios recomendados pela Associação Americana do Coração (pelo menos 150 minutos semanais de atividade física moderada como caminhada acelerada).

A pesquisa também mostrou que 25% não estão praticando regularmente uma rotina de cuidados bucais: escovação duas vezes ao dia e uso de fio dental uma vez ao dia.

No entanto, houve algumas boas notícias. A pesquisa mostrou que 90% dos norte-americanos têm a intenção de melhorar a saúde. A Associação Americana do Coração está estimulando que iniciem e mantenham hábitos saudáveis. Mesmo mudanças incrementais podem ter um impacto substancial na saúde a longo prazo. A iniciativa de viver com saúde da AHA, “My Heart, My Life” (www.heart.org/myheartmylife) promove um conjunto simples de soluções focalizadas na melhoria da nutrição, atividade física e saúde infantil.

“A adição de uma simples caminhada acelerada de 30 minutos  ao seu dia, a ingestão de mais frutas e vegetais junto com as refeições, o equilíbrio entre as calorias e a atividade física para alcançar um peso corporal saudável ou a criação de hábitos rotineiros de saúde bucal – tudo isso contribui com um estilo de vida geral mais saudável”, diz Tracy Stevens, M.D. e porta-voz da AHA e cardiologista de Kansas City, Mo.

Os cuidados com sua boca podem ser realizados por meio de simples passos. A Associação Dental Americana recomenda o seguinte:

• Escove os dentes duas vezes ao dia com creme dental que contenha flúor e seja aprovado pela ADA. Substitua sua escova de dentes a cada três ou quatro meses, ou antes, caso as cerdas estejam gastas. Uma escova gasta não limpa direito seus dentes.
• Limpe entre os dentes diariamente com fio dental ou um limpador interdental. Bactérias causadoras da cárie dentária permanecem entre os dentes, onde as cerdas da escova não conseguem alcançá-las. Isso ajuda a remover o filme pegajoso que se forma sobre os dentes e é chamado de placa e também as partí culas de alimentos que ficam presas entre os dentes, abaixo da linha da gengiva.
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• Siga uma dieta balanceada e limite os lanches entre refeições.
• Visite seu dentista regularmente para limpezas profissionais e exames bucais.

crédito: Colgate/ American Dental Association

Não é nada agradável ter que se privar de coisas gostosas como biscoitos e doces. Mas quando se trata da cárie, nossas escolhas em matéria de comida têm um papel muito importante.

Há alimentos que fazem mal aos dentes, enquanto outros possuem nutrientes essenciais que os conservam fortes e saudáveis. Para combater a cárie, dê preferência aos seguintes alimentos:

Cálcio

O cálcio é um ingrediente nobre na prevenção da cárie, principalmente para crianças em fase de crescimento. Uma grande fonte de cálcio são o leite e seus derivados, como iogurte e queijo, e ele não fica depositado na gordura doalimento, o que faz do leite desnatado e do iogurte light ótimas opções. Outras opções são verduras verdes, como brócolis e couve chinesa, peixe, amêndoa, castanha-do-pará e feijão.

Frutas, Fibras e Hortaliças

A ingestão de alimentos ricos em fibras aumenta o fluxo de saliva, o que por sua vez aumenta a produção de defesas minerais que combatem a cárie. Grandes fontes de fibra são as frutas secas, como damasco, uva passa e figo, e as frutas frescas, como banana, maçã e laranja. Outras opções são leguminosas e verduras, como feijão, couve de bruxelas, ervilha, amendoim, amêndoa e farelo de trigo.

Grãos Integrais

São ricos em vitamina B e ferro, importantes para a saúde da gengiva. Os grãos integrais também possuem magnésio, um ingrediente muito importante para os ossos e dentes, fora o fato de serem muito ricos em fibra. Farelo de trigo, arroz integral e cereais integrais e massas feitas com cereal integral são excelentes fontes de grãos integrais.

Doces

Quando dá aquela vontade de comer, pense em alimentos saudáveis, como os mencionad

os acima. Tente afastar-se dos doces, porque o açúcar se associa à placa e enfraquece o esmalte do dente, deixando-o mais vulnerável à formação decáries. Na verdade, toda vez que comemos alguma coisa doce, nossos dentes passam os 20 minutos seguintes sob estado de sítio.

A Pirâmide Alimentar

Ao procurar uma dieta saudável para seguir, que faça bem aos dentes e ao corpo todo, procure ater-se à pirâmide alimentar. Sua estrutura indica as proporções de todos os grupos alimentares que precisamos ingerir ao longo do dia.

Um corpo saudável está associado a uma boca saudável, de acordo com a Associação Dental Americana. Se você deseja se sentir bem, permanecer saudável e ter boa aparência ao longo de toda a vida, você pode se surpreender com a diferença que uma boca saudável faz. Através da adoção de hábitos bucais saudáveis em casa, escolhas inteligentes na dieta e estilo de vida e busca por tratamento odontológico regular, você pode ajudar seus dentes a durarem a vida toda.

“Há uma verdade por trás do antigo provérbio, ‘seja fiel aos seus dentes ou eles se tornarão falsos’”, diz Dr. Gene Shoemaker, presidente da Associação Dental de Wisconsin. “Um sorriso saudável, atraente, é a recompensa pelos hábitos saudáveis de saúde bucal adotados durante a vida inteira. Além disso, a saúde bucal está intimamente ligada à saúde geral – ignore sua boca e você pode correr risco de outros problemas sérios, incluindo doença cardíaca, derrame, complicações do diabetes e câncer bucal”.

Um bom começo para encorajar um programa de bem-estar familiar é garantir que as crianças pequenas recebam bons cuidados bucais que protejam seus dentes. Os dentes decíduos, ou “dentes de leite”, são muito importantes para o desenvolvimento físico, social e emocional das crianças.

“Os dentes de leite são susceptíveis à cárie”, diz Dr. Shoemaker. “Crianças pequenas podem desenvolver infecções dentais que podem se tornar sérias e se disseminar rapidamente quando não prontamente tratadas”.

Fale com seu dentista sobre o agendamento da primeira consulta odontológica quando o primeiro dente do seu filho surgir, recomenda a ADA. Trate a primeira consulta odontológica como faz com a primeira consulta ao pediatra quando o bebê não está doente. É bom que a primeira consulta ao dentista ocorra dentro do prazo de seis meses após o surgimento do primeiro dente e antes do primeiro aniversário da criança.

A cárie dentária é uma doença evitável. Para manter dentes saudáveis, a ADA recomenda algumas dicas simples:

• Coma alimentos variados para ter uma dieta balanceada. Escolha pães, cereais e outros produtos a base de grãos; vegetais; carnes, aves e peixes; e leite, queijo e iogurte.
• Limite o número de lanches que ingere. Cada vez que você ingere alimentos que contêm açúcares, os dentes são atacados por ácidos durante 20 minutos ou mais.
• Se fizer lanches, escolha alimentos como queijo, vegetais crus e iogurte natural ou um pedaço de fruta.
• Alimentos que são ingeridos como parte de uma refeição causam menos mal. Mais saliva é liberada durante uma refeição, o que ajuda a lavar os alimentos da boca e ajuda a reduzir os efeitos dos ácidos.
• Escove os dentes duas vezes ao dia com creme dental fluoretado que tenha o selo de aprovaçã o da ADA.
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• Limpe entre os dentes diariamente com fio dental ou limpadores interdentais.
• Visite seu dentista regularmente. Seu dentista pode ajudar a evitar que alguns problemas ocorram e pode detectar os que ocorrerem quando ainda forem fáceis de tratar.

Para adultos idosos, a boa saúde dental também é muito importante. Atualmente, as pessoas estão vivendo mais e conservando mais dentes naturais, o que aumenta a complexidade do tratamento odontológico.

Crescentes evidências médicas sugerem que uma boca não saudável pode agravar problemas médicos sérios. Gengiva que sangra, superfícies radiculares expostas e dentes com mobilidade não são normais em nenhuma idade. Geralmente, esses são sinais de uma infecção chamada de doença periodontal (gengival). As infecções periodontais podem ser sérias e podem afetar não apenas a boca, mas potencialmente a saúde geral.

É possível ter doença periodontal e não ter sinais de alerta, e é por isso que os check-ups odontológicos regulares e os exames periodontais são necessários. Durante os check-ups, seu dentista limpará as raízes e coroas dos seus dentes e monitorará problemas.

A prevenção de problemas dentais também é a melhor maneira de preservar o orçamento familiar.

“Essas ações simples evitam que pequenos problemas bucais se transformem em problemas mais sérios e de tratamento mais caro”, diz Dr. Shoemaker. “O tratamento dental de melhor custo-benefício é, antes de mais nada, evitar que a doença se desenvolva.

Crédito: ADA (American Dental Association)
Dra Camila Dutra é membro efetivo da ADA.

O que é Restauração?
A restauração é uma forma de fazer com que o dente afetado pela cárie volte à sua forma e sua função normal. Quando o dentista faz uma restauração, ele primeiro remove a parte do dente que esta deteriorada, limpa a área atingida e então preenche a cavidade limpa com um material de restauração.

Ao fechar os espaços onde as bactérias podem se infiltrar, a restauração também ajuda a prevenir uma deterioração posterior. Os materiais utilizados para as restaurações podem ser ouro, porcelana, uma resina composta (restauração da cor do dente) e amálgama (uma liga de mercúrio, prata, cobre, estanho e algumas vezes zinco).

Qual o melhor tipo de restauração?
Não existe um único tipo ideal para todas as pessoas. O que é melhor para cada um será determinado pela extensão do preparo, a possível alergia a certos materiais, o local da boca que precisa ser restaurado e o custo. Algumas considerações a respeito de cada material:

• Restaurações de Ouro são feitas sob encomenda em um laboratório de prótese e cimentadas no dente em questão. As incrustações de ouro são bem aceitas pelos tecidos gengivais e podem durar mais de 20 anos. Por esta razão, muitos autores consideram o ouro o melhor material de restauração. No entanto, é geralmente a opção mais cara e requer múltiplas visitas ao dentista.
• Restaurações de amálgama (prata) são resistentes e relativamente baratas. Entretanto, devido à sua cor escura, são mais aparentes que a porcelana ou o composto de resina, e não são utilizadas em áreas muito visíveis, como os dentes anteriores.
• Resinas compostas (plástico) combinam com a cor dos seus dentes e, portanto, são utilizadas quando se deseja uma aparência mais natural. Os ingredientes são misturados e colocados diretamente na cavidade, onde endurecem. As resinas compostas não são o material ideal para grandes restaurações, pois podem lascar ou se desgastar com o tempo. Também podem manchar com pigmentos como o café, chá ou tabaco, e não duram tanto quanto outros tipos de restaurações – em geral de três a 10 anos.
• Restaurações de porcelana são chamadas de incrustações ou facetas. São feitas sob medida por um laboratório de prótese e, em seguida, cimentadas no dente. Podem combinar com a cor do dente e resistir à manchas. A restauração de porcelana geralmente cobre a maior parte do dente. Seu custo é similar ao do ouro.

Se a cárie ou fratura tiver danificado grande parte do dente, pode-se recomendar uma coroa ou um outro tipo de recobrimento.

A cárie que atingiu o nervo ou polpa pode ser tratada de duas formas: através do tratamento de canal (em que o nervo danificado é removido) ou através de um procedimento chamado capeamento pulpar, que é o recobrimento da polpa, e tenta manter o nervo vivo.

O que acontece quando se faz uma restauração?
Quando seu dentista decide restaurar um dente cariado, ele primeiramente remove a parte deteriorada e limpa a área atingida. Depois de limpa a cavidade, a restauração é feita com um dos materiais descritos acima.

Como saber se preciso de uma restauração?
Apenas seu dentista poderá determinar se você tem uma cárie que precisa ser tratada.

Durante uma avaliação, seu dentista utilizará um pequeno espelho para examinar as superfícies de cada dente. Qualquer aspecto que pareça anormal será, então, minuciosamente examinado com instrumentos especiais.

Seu dentista poderá também fazer uma tomada radiográfica completa da boca ou apenas parte dela. O tipo de tratamento que seu dentista irá escolher depende da extensão do dano causado pela cárie.

Amálgama prateado

Restauração de ouro

Restauração branca (resina composta)

o passar do tempo. Ou talvez você não esteja feliz com as manchas provenientes do café, chá ou refrigerantes de cola. Qualquer que seja sua razão de querer dentes mais brancos, você não está sozinho.

Assim como todos nós temos cores diferentes de cabelo e pele, as pessoas também têm coloração diferente dos dentes. Alguns dentes são mais amarelos que outros, enquanto outros amarelam com a idade.

A cor natural de seus dentes também pode ser alterada por muitos fatores.

As manchas superficiais e descoloração interna podem ser causadas pelo:

• O processo natural de envelhecimento.
• Tabaco (fumar ou mascar), beber café, chá ou vinho tinto, e ingerir alimentos pigmentados como frutas vermelhas.
• Acúmulo de placa ou depósitos de tártaro.
• Ingestão excessiva de flúor (mais de duas partes de flúor por milhão de partes de água) quando os dentes estão se formando, o que confere ao dente uma aparência mosqueada.
• Tratamento com antibióticos a base de tetraciclina durante a infância.
• Trauma nos dentes pode causar coloração ou marrom, ou cinza ou preta.

Há muitas razões para clarear seus dentes, incluindo:

• Maior segurança e auto-estima como resultado de um sorriso incrível.
• Aparência mais jovem.
• Um evento especial como um casamento, entrevista para emprego ou encontro de ex-alunos.
• Causar uma primeira impressão positiva.
• Simplesmente para reverter os anos de manchamento e amarelamento diários.

Sempre consulte seu dentista antes de iniciar qualquer processo de clareamento.

Apenas ele poderá melhor avaliar se você está apto para se submeter a um tratamento em particular.

créditos: Colgate-Palmolive

Se não for removida diariamente, endurece e forma o tártaro.

Como saber se tenho placa bacterian

a nos dentes?
Todos nós temos placa bacteriana porque as bactérias estão sempre presentes em nossa boca. As bactérias aproveitam os nutrientes contidos nos alimentos que ingerimos e aqueles contidos na saliva para se desenvolver. A placa causa as cáries quando os ácidos que ela produz atacam os dentes, o que acontece após as refeições. Sofrendo esses ataques repetidos, o esmalte dos dentes

Alguns estudos mostram que o número de pessoas com mau hálito chega a 50% da população adulta. Estima-se que, só nos Estados Unidos, cerca de 60 milhões de pessoas sofrem de halitose crônica.

Entre as causas do mau hálito estão certos alimentos, condições de saúde e hábitos pessoais. Em muitos casos, uma higiene dentária apropriada pode resolver o problema.

Se as técnicas simples de higiene bucal não derem resultado, é aconselhável que você consulte seu dentista para assegurar-se de que a causa do mau hálito não seja um problema mais sério.

Causa do mau hálito
O mau hálito pode ser causado por fatores externos e internos. Os fatores externos podem estar relacionados com o tipo de alimento que você come (como atum ou tacos) e os condimentos com que são preparados (como, por exemplo, alho, cebola e outros). Se achar que seu mau hálito é produzido pelos alimentos que você consome, faça uma lista do que você come para determinar se esta é a causa real. As pessoas que fumam ou ingerem bebidas alcoólicas também podem sofrer de mau hálito.

Entre os fatores internos estão aqueles ligados à higiene bucal, que podem afetar o corpo de forma sistêmica. A língua é um dos lugares nos quais as bacté rias podem proliferar.

etil mercapatana. A maioria dessas bactérias acumulam-se na parte posterior da língua.

Outras causas do mau hálito podem ser :

• Problemas dentários (má higiene bucal, gengivite e doenças periodontais);
• Próteses Totais (os alimentos e a placa bacteriana podem aderir a próteses totais);)
• Boca ressecada (falta de fluxo salivar);
• Problemas na boca, nariz e garganta (infecções dos seios [maxilares/paranasais] e da garganta ou tonsilite críptica);
• Enfermidades sistêmicas (diabetes, infecção ou abscesso pulmonar, insuficiência renal/hepática, distúrbio gastrintestinal);
• Pacientes em dietas regulares.
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Por favor, consulte seu dentista para saber se você sofre de mau hálito e continue a usar creme dental antibacteriano com flúor, fio dental e limpador de língua.

Referências:
1. American Dental Association, Council on Scientific Affairs: Association report: Oral Malodor, J Am Dent Asso 134:209-214, 2003.
2. The American Breath Specialists. Causes and Treatment of Bad Breath. Reviewed information at www.breath-care.com.
3. Bad Breath, Mayo Clinic, Reviewed information at www.mayoclinic.com.

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Camila Dutra

A boa higiene bucal é a condição essencial para manter um sorriso bonito e saudável durante toda a vida adulta. Os adultos também têm cáries e doenças gengivais que podem tornar-se problemas sérios.

Durante toda sua vida de adulto é essencial que você continue a:

-Escovar os dentes no mínimo três vezes ao dia usando um creme dental com flúor para remover a placa bacteriana, aquela película pegajosa que se forma sobre os dentes e que é a principal causa da gengivite e das cáries.

-Usar fio dental diariamente para remover a Placa bacteriana que se instala entre os dentes e sob a gengiva. Se a placa não for retirada, pode endurecer e formar o tártaro, que poderá ser retirado pelo dentista.

- Limitar a ingestão de açúcares e alimentos que contêm amido, principalmente alimentos pegajosos.

Quanto mais você come entre as refeições, maior a oportunidade dos ácidos da placa bacteriana conseguirem atacar o esmalte dos dentes.

- Consulte seu dentista periodicamente para um exame profissional detalhado ou uma limpeza.

Como adulto, o que é importante saber sobre os dentes?
Mesmo escovando os dentes e usando fio dental regularmente, podem surgir problemas de saúde bucal na idade adulta. Felizmente, seu dentista pode ajudá-lo a resolver a maior parte desses problemas.

-A gengivite, no seu estágio inicial, é reversível. Seus sintomas são gengivas avermelhadas, inchadas e sensíveis, com tendência ao sangramento durante a escovação. Se perceber qualquer destes sintomas, converse com seu dentista para evitar problemas mais graves.

No estágio avançado, a doença periodontal pode causar a perda dos dentes.

- A saúde da gengiva também pode afetar a sua saúde geral. Estudos recentes mostram uma possível conexão entre a periodontite (uma doença da gengiva) e outras doenças, como, por exemplo a diabetes, problemas cardíacos e uma possível ligação com nascimentos prematuros . Para evitar o aparecimento de qualquer doença gengival, escove os dentes pelo menos três vezes ao dia, use fio dental diariamente e faça uma limpeza geral com o dentista.

- À medida que ficamos mais velhos, as Cáries  em volta das restaurações (chamadas cáries recorrentes) e na raiz dos dentes se tornam mais comuns. Daí a importância de escovar com um creme dental com flúor, usar fio dental e ir ao dentista periodicamente.

Também a sensibilidade pode se tornar mais séria com o avançar da idade. Com o tempo, a gengiva se retrai naturalmente expondo áreas do dente que não são protegidas pelo esmalte. Essas áreas tendem a doer em função da temperatura dos alimentos ingeridos.

Nos casos mais graves, pode ocorrer sensibilidade até ao ar frio. Se tiver dentes sensíveis, tente usar um creme dental apropriado. Se o problema persistir, vá ao dentista. A sensibilidade pode indicar a existência de cárie ou fratura no dente. As coroas são usadas para fortalecer os dentes danificados.

As coroas recobrem e protegem o dente afetado, fortalecendo-o e melhorando sua aparência, forma e alinhamento.

Os implantes e as pontes são usados para preencher o espaço deixado pelos dentes extraídos. Os implantes substituem um ou mais de um dente ou servem de ponto de apoio para a fixação de dentaduras.

Consulte o dentista para se informar sobre a possibilidade de implantes no seu caso específico. As próteses fixas são usadas para substituir dentes extraídos. São fixadas aos dentes naturais ou aos implantes situados ao lado dos espaços deixados pelos dentes extraídos.

Como posso deixar meus dentes mais brancos